La etapa de la adolescencia, es un periodo de transición de una etapa no productiva a reproductiva, el cual conlleva un periodo de muchos cambios físicos, fisiológicos, psicosociales y socioculturales. Por tal razón es una etapa muy vulnerable y difícil de comprender y gestionar los cambios. Ahora en el caso de que el adolescente tenga una condición neurodivergente como en el caso de tener TDAH complica más su situación del adolescente.
El TDAH, es un trastorno del neurodesarrollo más frecuente y los adolescentes que son de esta condición suelen presentar síntomas de tres dominios: inatención, hiperactividad e impulsividad, cada una de ellas está compuesto de ciertas características que describe más adelante. Dentro de los causales del TDAH, se encuentras componentes genéticos, ambientales, neuroanatómicos, neuroquímicos y neurofisiológicos.
¿Cómo se manifiesta los síntomas del TDAH en adolescentes?
Los estudios de neuroimágenes realizados por (Rodillo, 2015) evidencian una dismorfología, disfunción y baja conectividad de múltiples redes, fronto-estrital-parietal-cerebelar, lo que refleja los distintos dominios cognitivos afectados en TDAH, como inhibición, atención, percepción. Asimismo, existen muchos estudios que indican un retraso en maduración cerebral, especialmente las regiones que maduran con la edad.
Debido a todas esas alteraciones por lo general los adolescentes van a presentar problemas de conducta asociadas a hiperactividad e impulsividad, inatención, dificultad de adaptación, baja autoestima, distorsión del auto concepto como consecuencia de la disfunción a nivel familiar y social.
Todo ello conlleva a posiblemente al desánimo y sentimientos de no ser valorados y eso afecta en su rendimiento académico y el riesgo de caer en el consumo de sustancias, relaciones destructivas y hasta delincuenciales. Y en casos de comorbilidades ansiedad, la depresión o rasgos de TLP puede llegar a ideas y conductas suicidas.
¿Cuáles son los criterios para el diagnóstico clínico?
Los factores son: genéticos, biológicos, neurofisiológicos, neuroanatómicos, neuroquímicos, psicosociales y ambientales. Existen muchos estudios que evidencian la asociación genética, ambientales pre, peri y post natales, alteraciones a nivel neuro - anatómico - fisiológico - químico y psicosociales. Según la CIE-11, los criterios son:
1. Inatención/Déficit de atención:
Dificultad para prestar atención a tareas que no proveen alto nivel de estimulación o recompensa inmediata y que requieren un esfuerzo mental sostenido; poca atención a detalles; cometer errores por descuido en las tareas o trabajos escolares; no completar las tareas asignadas.
Fácil distractibilidad por estímulos o pensamientos no relacionados con la tarea; parecen no escuchar cuando se les habla directamente; usualmente se observan ensoñadores o con su mente divagando. Pérdida de objetos útiles; olvidadizo para las tareas diarias; dificultad para recordar los pasos a seguir para completar una tarea; dificultad en la planificación y organización de las tareas escolares, trabajos u otras tareas. La inatención puede no ser evidente cuando el individuo está enganchando en tareas que proveen estimulación intensa y frecuentes recompensas.
2. Hiperactividad-impulsividad
Actividad motriz excesiva; abandona su asiento cuando se espera que permanezca en el mismo; usualmente corre; dificultad para mantenerse sentado sin inquietud o sensación de inquietud física; incomodidad al tener que permanecer quieto.
Dificultad para involucrarse en actividades tranquilamente; habla mucho, se apresura a dar respuestas o comentarios; dificultad para esperar su turno en conversaciones, juegos o en otras actividades; interrumpe o se entromete en las conversaciones o juegos de los demás. Tendencia a responder inmediatamente sin detenerse a considerar riesgos o consecuencias (actividades con riesgo de daño físico, decisiones impulsivas, conductas temerarias).
¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento se basa en psicoeducación, Tratamiento farmacológico (psiquiatra), Psicoterapia (Terapia Cognitivo Conductual), neurofeedback, nutrición, ocupacional, entre otras.
El TDAH, es un trastorno que afecta un gran porcentaje de la población de adolescentes del género masculino y esto hace que ellos muchas veces sean incomprendidos y mucho menos aceptados por ellos mismos, la familia, los pares y la sociedad. Lo que complica más su sufrimiento silencioso del adolescente porque se siente rechazados e infravalorados lo cual merma su autoestima y distorsiona el desarrollo-formación de su identidad o personalidad.
Por tal razón los invito a reflexionar, asimismo los invito a los padres de familia con hijos adolescentes a inscribirse en mi programa Psicohábitos para gestionar el TDAH, este programa cuenta con un programa especialmente para padre y un programa solo para adolescentes, en este programa van adquirir información actualizada y estrategias psicológicas para afrontar el TDAH de una manera más óptima ya que van adquirir recursos o herramientas para ello.
Por otro lado, el TDAH al ser un trastorno del neurodesarrollo presenta síntomas según la etapa desarrollo por lo que algunos van variando y otros síntomas permanecen a lo largo del tiempo e incluso en algunos casos que no tienen ayuda profesional se agrava más. En cuanto al tratamiento se requiere la intervención multidisciplinaria o multimodal.
